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葉克膜上場時機 心肺衰竭才需用
(健康醫療網／記者林怡亭報導)
葉克膜被許多民眾視為救命的仙丹，甚至還有人誤以為是一位醫師，其實葉克膜稱為體外維生系統，主要構造包含人工肺臟及離心式的幫浦，用以幫助人體血液氧氣交換，並將二氧化碳排出，在急性心臟衰竭、急性呼吸衰竭或急性心肺同時衰竭時，有重要的救命角色。
主動脈剝離至心臟 葉克膜難救回
成大醫院在2008-2015年間總共為160多位急性主動脈剝離病人進行手術，其中大約有12% 20位患者術後需接受葉克膜的輔助。醫療團隊發現這些患者死亡率很高，最終有7位成功脫離葉克膜並且順利出院，配合藥物控制血壓及心跳，這7名病人都能回復到原本的健康狀況。其他不需要使用葉克膜的140多位病人，死亡率則不到5%。
成大醫院心臟外科阮俊能醫師表示，心臟外科團隊分析資料發現，術前若主動脈剝離到心臟部位，而合併心肌梗塞或其他器官嚴重受損，導致術後需要使用葉克膜則有較高術後死亡率。因此，及早就醫及診斷將是改善手術結果的重要方式。成大醫院也將這個臨床成果發表在國際知名期刊Annals of Thoracic Surgery，國外學者評論認為這是一個重要的發現。
心肺衰竭大手術 僅2%人需用葉克膜
裝設葉克膜輔助的病人最常見的診斷是心臟血管手術術後心臟衰竭、緊急心肺復甦術後及嚴重呼吸窘迫徵候群。阮俊能醫師說，心臟及大血管手術均屬重大手術，手術時間長達6-8小時以上，因心臟功能不好或其他因素導致術後心臟功能無法立即恢復，約有2-3%的病人需要裝置葉克膜。除了急性主動脈剝離手術外，葉克膜對心臟衰竭的治療也占有一定的角色，像肺高壓所引發的急性心因性休克。
阮俊能醫師說，肺高壓除了藥物控制外，病人需要以肺臟移植或心肺移植做治療，但等待捐贈往往需2年以上，期間可能因感冒等因素導致肺高壓急性發作，造成急性心臟衰竭。成大醫院嘗試以葉克膜輔助藥物治療成功，並在美國心臟及胸腔外科年會發表，國外學者評論認為這是很困難的成功案例。
皇后區兩車相撞 華男駕駛身亡
黑色星期五(23日)當日晚間，皇后區發生一起致命車禍，導致其中一輛車的駕駛者、40歲的華裔卓建航(Jianhang Zhuo，音譯)當場陷入昏迷，在被送往牙買加醫院(Jamaica Hospital)後不久，被宣布不治身亡。
根據警方消息，23日晚上9時半左右，在位於洛克威大道(Rockaway Blvd.)和Guy R. Brewer大道交口處兩輛轎車相撞。據悉當時卓建航駕駛2001年款白色Nissan Sentra正在洛克威大道上向東行駛，事發時他在路口處向左轉，試圖轉到Guy R. Brewer大道上，被一輛2015年款灰色寶馬X5撞上，當時寶馬駕主正在洛克威大道上向西行駛。卓建航的轎車撞上路邊的燈桿。
事發後警方快速趕到，卓建航在事發中腦部受傷，警方到達後他已失去意識，兩名駕駛被送往牙買加醫院後，卓建航被宣布死亡，寶馬女司機受傷但無生命危險。
卓建航鄰居表示，他們經常看到他載著女兒出行。卓建航與妻子女兒的住所據事發地點有十哩遠。
警方表示，截至本周三，今年全市五區有26名駕駛在車禍中死亡，比去年同期的30起下降13%。
目前警方仍在調查車禍，沒有人被捕。
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