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馬拉威與台斷交超後悔！ 愛滋年死8萬人 總統認錯...
日前薩爾瓦多與我國斷交，結束了86年的邦交情誼，而鄰近的友邦如瓜地馬拉，很可能是接著被挖角的對象，過去與我國斷交的國家，大多被大陸巨額金援投資吸引，2008年斷交的馬拉威，也是被60億美金的陸資吸引，但與大陸建交後卻沒有迎來，想像中的美好未來。
當年台灣在馬拉威建設醫院，設立了「彩虹門診」治療愛滋，除了有效控制、治療外，也對病患進行完整的病例追蹤，因為斷交，在馬拉威駐紮的醫療團撤走，前來接手的大陸醫療團，醫護能力則相對侷限，連英文能力都普遍不足，溝通障礙下不可能對病患進行追蹤，因此在大陸醫療團接手後愛滋病情迅速失控，隔年馬拉威，全國就有8萬人死於愛滋。
▼我國建設「Mzuzu中央醫院」（圖/翻攝影片）
不過這種轉變也未必是好事，許多隱憂在數年後逐漸浮現。因為中資大量湧入，馬拉威人只能在大陸企業下工作，而華人老闆的常態性低薪，卻沒有任何辦法阻止。雖然法定月薪為20美金，但大陸雇主常常只給13美金，另外陸資的大舉「入侵」，幾乎把馬拉威本土商人的生意搶光，與非洲人分享文化格格不入的華人價值觀。
低薪、壓榨、文化衝突，也煽起了2011年的反華示威，2016年馬拉威的人均國內生產總值，反而比2008年斷交時還要低，當時與中共建交的總統莫泰，也曾坦言對此決定感到後悔，除了後悔與中華民國斷交，更表示：「無法向人民交代」。
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是你嗎？動過手術變「殘胃」 10人有1人罹癌風險高
▲曾接受過胃部手術的人，罹患「殘胃癌」的風險機率高。（照/台中慈濟醫院提供）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
曾經動過胃部手術的人，有些風險不得不注意！台中慈濟醫院一般外科主任余政展提醒，接受過胃部手術的病人是發生「胃癌」的高風險族群，在剩下的胃上長出癌症機率很高，為一般人風險的4到7倍，臨床就有不少「殘胃癌」。
今年64歲的李先生，十幾歲時曾因為胃出血接受過「次全胃切除」手術，之後一路相安無事，沒想到去年年中突然排出大量黑便，急診緊急輸血後，經胃鏡檢查確診罹患胃癌二期。
余政展指出，這一些曾經動過胃部手術的民眾，屬於胃癌高風險族群，因為在剩下的胃上長出癌症的風險很高，醫學稱為「殘胃癌」，過去有研究估計，大約每10個接受過胃部手術的病人就有1人在一生中可能罹患殘胃癌。
研究顯示，只要胃部開過刀，即使飲食清淡、生活作息正常，罹癌比例仍比一般人高，且時間越長、風險越高。
余政展指出，其原因多重，包括膽汁刺激、細菌問題，或是胃部結構改變，都可能導致在剩下的胃裡發生癌症的機會變高。以李先生為例，勢必得再接受全胃切除手術。
余政展表示，「殘胃癌」手術一般都選用傳統開腹方式，以克服之前手術沾黏問題，同時還要能廓清癌細胞，而受惠醫學技術進步，技巧純熟、經驗豐富的醫師現在也能以微創手術為「殘胃癌」病人切除全胃，只要有耐心慢慢分出沾粘，仍能達到傳統手術廓清癌細胞的效果，對病人恢復助益相當大，多花點時間，仍十分值得。
臨床治療「殘胃癌」病例，醫師提醒，平時的追蹤檢查絕對不可少，及早發現仍可採微創手術，提高存活率、治癒率。
余政展表示，像李先生這樣開過胃部手術多年又得到胃癌的病人不少，很多人都疏於追蹤，確診胃癌時已經四期，十分可惜，因此，曾做過胃部手術的病人務必定期回診檢查。
照片來源：台中慈濟醫院提供
【匯流筆陣】
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