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久咳肺炎吃抗生素無效 竟罹罕見間質性肺炎
57歲台南市安南區男性病患因經常性咳嗽約4個月，最近一個月有些微活動性氣喘情況出現，經診所醫師切片後，最近一個月使用口服抗生素治療，但徵狀越來越嚴重且治療無效，胸部X光片逐漸惡化。
經土城區開業醫生介紹，慕名至台南市立安南醫院胸腔科劉建興醫師門診就診，經檢查後發現病人肺部X光兩側發生病變，出現兩側毛玻璃狀塊狀變化，使用支氣管鏡經由支氣管到病灶肺部進行肺切片，病史及抽血檢查也排除了其他免疫性疾病、藥物造成的間質性肺炎及其他過敏或感染性肺炎，病理切片證實為隱源性組織性肺炎，治療後，蔡男肺部功能幾乎完全改善，也順利返回職場工作，狀況良好。
劉醫師指出，這種疾病少見，約10萬名肺炎住院病人才有一例，是一種原因不明的器質化肺炎，是一種影響遠端小支氣管、呼吸性支氣管、肺泡壁的間質性肺，受影響區域會有一致的發炎表現，病灶分布於兩側肺葉形成一塊一塊的毛玻璃樣的肺浸潤，其病理機轉不明！發病年齡約在55-60歲，男女比例差不多，如果沒有治療，須注意肺功能及胸部X光的變化，肺功能檢查為正常或侷限性通氣障礙。一氧化碳瀰散量如果降低，可能會導致肺纖維化。
劉建興醫師強調，一般常見的肺炎都是經由抗生素的治療而痊癒，但是此類的肺炎必須先切片診斷後，使用類固醇治療才得以痊癒。
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專家：中美達成大規模停戰機會不大
（中央社記者張謙香港26日電）瑞信亞太區私人銀行大中華區副主席陶冬說，中國和美國的貿易摩擦只是表象，兩國就核心問題達成大規模「停戰」的機會不大。
香港經濟日報今天刊登了對陶冬的專訪，他在訪問中說，市場暫時傾向相信中國國家主席習近平和美國總統川普稍後在阿根廷的20國集團（G20）會面，將會達成大方向共識。
他說，隨著美國期中選舉結束，中美雙方都有意談判。而按照中國目前的態勢，如果美國願善意回應，中國有可能在談判期間放軟立場，「用短期的貿易讓步，換取未來5年和平發展的機會」。
但陶冬強調，中美之爭很難有一個根本性改變。
他說，中國在環球影響力日益提高，目前僅次於美國。中美糾紛絕不是單純的貿易戰，而是一場「21世紀全球競爭最高點之爭」和「世界老大收拾老二的議題」，衝突現在只處於初期階段，勢必會長期困擾下去。
陶冬說，美國發動貿易戰的目標是令美國更強大，但這不可能只憑貿易戰完成；兩國糾紛必然蔓延至貿易以外領域，涉及「中國製造2025」計畫的科技領域勢成下一個戰場。
他分析，「中國製造2025」計畫主導了經濟轉型及升級換代的步伐，中方是不會放棄的，這也意味著籠罩中美兩國的核心問題，難因「川習會」登場就可全面解決。（編輯：楊昇儒）1071126
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