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1月 28, 2019

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間歇性斷食這樣吃！周一周四「輕斷食」養腸清宿便

【早安健康／Vitabox維他盒子】歐美最近吹起了一股「輕斷食」風潮，大部分的目的都是為了減脂瘦身，但 Vitabox 營養師認為輕斷食其實對於減脂的效果因人而異，甚至有些會因為基礎代謝率下降，長期來說不一定是有很大的瘦身效果。

但其實「輕斷食」對身體來說，有排毒等療癒的效果，建議可以一到兩週實行一次，會發現一整天下來讓腸胃休息，尤其是外食族，平時攝取的食物較油膩，建議可透過輕斷食來讓自己的腸道恢復活力唷！

輕斷食是什麼？

輕斷食就是降低一天攝取的熱量，低於人的基礎代謝率，一天約 500 大卡，但是並非完全不進食，而是透過蔬果汁流質食物，或是等補充營養以及血糖的穩定。

輕斷食怎麼做？

現在最流行的是一週兩次，週一和週四進行輕斷食。Vitabox 營養師建議，不見得一定要照這個方式進行，因為輕斷食若是以健康的角度出發，應該是讓身體休息並排出毒素，並且促進細胞再生。建議可以視自己的狀況而定，一開始可以兩週一次，之後身體慢慢習慣後，可以改為一週一次。

至於要是哪幾天其實也不用一定，如果怕週間輕斷食，會讓上班比較沒精神或效率的話，可以週末選一天進行，自己準備一些蔬果來打成營養果汁。要注意的是，開始復食後，千萬不要一次暴食，可以先從粥、燕麥、較軟的蔬菜開始吃起，也不要吃太飽，可以先從一餐三分到五分飽開始，再慢慢增加每一餐的食量。

輕斷食有哪些好處？

身體排毒：
身體此斷時間減少攝取的毒素，可以藉此時機將身體原本累積的毒素排出體外

促進細胞再生，減緩老化：
細胞在缺乏偶爾養分的狀態下，反而能夠增加活力。也因為身體的器官有適時獲得休息，更可以減緩老化。

腸胃休養，排便順暢：
此時沒有攝入固體與高油脂的食物，正是腸胃休息的好時機。同時蔬果汁內也富含纖維質，可以促進腸胃蠕動，排除宿便。

提升免疫力：
斷食也可以刺激免疫系統更新，進而達到提升免疫力的功效！

值得注意的是，輕斷食的狀況應該要因人而調整，若為病人、孕婦、老人等，輕斷食的進行方式應該要經過醫師指導。一般人若要進行，也建議要視自己的狀況而定，如果真的身體不適，也建議要調整輕斷食的時間與天數。

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作者簡介：Vitabox 團隊由創業家、資深藥師、專業營養師組成，專注打造全天然萃取營養專科配方。期望透過最安心有效的營養補充品與創新科技服務結合，解決既有存在的問題：總是忘記吃、吃了沒成效、不知道吃什麼及不透明的認證檢驗。

膽胰疾病難確診？導管式膽胰管內視鏡，幫助精準診斷與處置

【華人健康網文／亞東醫院肝膽胃腸科林建助醫師】自2016年美國第二代導管式膽胰管內視鏡上市，從西方世界開始造福了許多的病人，一直到2017年底如此先進設備也在院方大力支持的情況下，引進內視鏡治療中心，當下的興奮和悸動實在難以言喻。

Q：何時需評估「導管式膽胰管內視鏡」檢查？

A：

●不明原因的膽胰管病灶。

●困難取出的膽胰管結石。

●經肝臟移植術或肝膽管手術後膽胰管狹窄。

●膽胰管腫瘤術前評估。

●其他經專業醫師評估需要者。

Q：最新的「導管式膽胰管內視鏡」有何種功用？

A：

●此檢查能精準確認病灶的原因，提早取得正確診斷並進行後續處置。(依文獻指出，64%的病人因而改變治療的方式。例如：原先診斷為非惡性病灶者，經過此檢查早期診斷後，提早進行外科手術治療，預防癌細胞的擴散。

●當膽、胰管有大型結石時，可透過此檢查搭配雷射或震波碎石，取代外科手術。

●手術後產生的膽、胰管狹窄時，可透過此檢查協助後續的狹窄擴張及支架置放。

Q：最新「導管式膽胰管內視鏡」跟傳統「逆行性膽胰管攝影術(ERCP) 」有何差異？

A：

●傳統「逆行性膽胰管攝影術」:利用注射顯影劑，在放射線下顯影，間接觀察膽胰管內的病灶。依文獻指出，膽胰管病灶的診斷準確率低於50%。當遇到大型結石時，只能仰賴外科手術。另外，手術後的狹窄治療，只能仰賴體外經皮插管引流或外科手術。

●最新「導管式膽胰管內視鏡」:可直接觀察膽胰管內的病灶。依文獻指出，膽胰管病灶的診斷準確率高於85%。可處理大型結石並取代外科手術。另外，手術後的狹窄治療，也有較高的成功率。

Q：最新「導管式膽胰管內視鏡」是否有健保給付？

A:尚未有健保給付，病人需自費購買拋棄式的內視鏡導管及切片夾。

經過以上的對答，病患和我達成共識，同意一起找出膽管不明狹窄的原因，於不到一週的時間，我們安排導管式膽胰管內視鏡進入膽道內觀察，直視下確實發現在總膽管的位置有惡性腫瘤的痕跡，膽道內的腫瘤崎嶇不平，直接使用導管式膽胰管內視鏡專用的組織夾，夾取了6-8片的組織，順利的完成整個檢查，術後病人麻醉藥退了，我親自詢問病患是否有甚麼不適？病患只回應感覺像是胃鏡睡一覺就起來。

經過兩週的等待，病理報告出爐確診是膽管癌，藉由此檢查的報告開始所有各科部都開始介入，外科、腫瘤科暨血液科和放射腫瘤科，在確診之後更能確立病人之後治療的方針，如今病患已經安排手術，也在各科部的協力之下安排好之後的化學治療及放射治療，能有如此的效率。不僅僅是一個導管式膽胰管內視鏡的檢查，而是亞東醫院各科部一起的溝通、協調和努力下的成果，很高興我們擁有這樣的團隊，很榮幸身在這個團隊。

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