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 也罵志願役？館長被陳沂拖下水 反嗆「以碗就口都不知」

網紅陳沂日前在直播中狠酸「大部分志願役都是廢物」，遭國防部揚言提告。面對排山倒海的批評聲浪，陳沂似乎沒在怕，還貼出1段「館長」陳之漢的直播影片，指對方也曾批評志願役，要國防部比照提告。對此，館長今(28日)在臉書發文反嗆，自己有3年半軍旅經驗，「跟你這連什麼叫以碗就口都不知道的人比？」

陳沂批評志願役軍人言論遭砲轟，結果她卻把館長「拖下水」，今日凌晨貼出1段對方的直播影片，直指館長也曾說出「當志願役出去只能做低微工作」等言論，還在談話中多次爆粗口，「有點擔心這是否構成真正的侮辱官署罪」，因此要罵她的人不要雙重標準，並質問國防部要不要發聲明對館長提告。

對此，館長今日晚間在臉書PO文回嗆，自己講軍人的直播約超過50部，其意義都是希望政府重視軍隊訓練、福利等改革，且他本人曾親身經歷3年6個月的軍旅生涯，卻被連「以碗就口」都不知道的陳沂拿來比較，「還有你罵跟我罵差距這麼大，我罵的是高層跟政府軍隊問題，你罵的是所有自(志)願役，講啥小啦？」

其他網友看過以後紛紛表示，「一個是無限謾罵，一個是恨鐵不成鋼。一個是外國人，一個是臺灣因仔。你跟我說這樣可以比？」、「我也是自願役，當初退的時候，心裡只有恨鐵不成鋼想法，我不恨部隊，也不恨大環境，只恨自己沒能力改變現狀」、「真的不要再理她了」、「她怕了所以把館長拖下水」。

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 老化影響生活品質 速醫

老化是正常過程，但老化引發的健康狀況讓人擔憂。亞東醫院家庭醫學科醫師余蘋芳表示，台灣的老人看診次數多，當老化已經影響到獨立執行日常生活活動時，就不應該視為正常老化。

高齡民眾的疾病不僅多且複雜，還常包括不同器官系統，此時，傳統的專科醫療模式會遭遇很大的困難，因為這樣的醫療模式會增加病患就醫的困難，而不同專科醫師之間對於病患的診治差異更會使病患和家屬無所適從。

多種疾病、多重病因、多種用藥是老年人常見的問題。所以，需要一位醫師抽絲剝繭，花時間問診找出真正的病因，再整合用藥，減少因副作用引發更多健康問題。醫師表示，老年人身上通常有多種慢性疾病，不同科別的醫師對同一個疾病的治療方式可能不同，也容易出現用藥上的衝突。這時，就需要受過老年醫學專科訓練的醫生，用系統化的方式找出老年人各項疾病治療的整合目標，而不是分開看不同疾病，個別處理。

老年疾病有別於一般患者，老年醫學將常見於老年族群的臨床表徵稱為「老年病症候群」，國外的數據顯示，盛行率可從十至卅％。美國老年醫學會認為最常見的老年病症候群有：憂鬱、失智、譫妄、體重減輕、暈眩、多重用藥、失禁、跌倒、衰弱、骨質疏鬆、壓瘡、行動力減損與步態不良、睡眠問題、感官功能改變等。

老年醫學除了解決老年人的身體健康問題，並針對心理、社會及生活功能做全方位的醫療照護，改善老人的活動功能及生活品質。不僅強調急性醫療的品質外，更重視疾病預防和對於不可治癒的慢性疾病長期而持續的照護。考量到老年患者病況複雜，需給予周全性老年評估（CGA），在老年醫學門診將由老年醫學專科醫師以CGA為老年人做完整性評估，個案管理師也會協助轉介各項資源，如：營養衛教、糖尿病衛教、高血壓衛教、藥物諮詢、跌倒評估、失智門診以及社福資源等…。

若身邊長者有以下七種情況，可接受周全性老年評估：

一、身體功能減退、日常生活需要他人協助或照顧，但還沒有確定診斷的老人。

二、出現或懷疑認知障礙、功能障礙、活動力障礙、跌倒、憂鬱症狀、尿失禁、多重藥物使用等多重老年症候群者。

三、多重或複雜性疾病，看多個門診者，而不是某一特定疾病沒受良好控制的人。

四、經常出入急診、住院或門診，需要進一步評估潛在疾病的老人。

五、家庭照護有困難，有長期照護考量，可能需要居家服務、居家護理或入住護理之家者。

六、八十歲以上，需要周全性了解隱藏性健康問題及預防考量者。

七、老人出現行為異常時的初步評估。

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